Retranscription des premières minutes :
- « Sud Radio, c'est bon à savoir, c'est un casse-tête douloureux. Aujourd'hui, un Français sur cinq souffre de migraine.
- Et attention, c'est une maladie, une vraie maladie, la migraine. C'est d'ailleurs, selon l'OMS, l'Organisation mondiale de la santé, la seconde maladie neurologique la plus invalidante au monde. Alors comment faire pour la soigner ? » Pour y répondre, je reçois le professeur Pierre Amarenko. Bonjour.
- Bonjour.
- Et merci d'être avec nous ce matin sur Sud Radio, neurologue à l'hôpital Bichat à Paris.
- Déjà, professeur, on va peut-être commencer par là. C'est quoi la différence entre une migraine et un simple mal de tête ? Une migraine, c'est quelque chose d'invalidant, qui donne des maux de tête qui durent entre quatre heures et toute une journée, voire deux jours, et qui...
- Qui occasionne une difficulté à regarder la lumière, qui occasionne des vomissements, qui occasionne des troubles de l'audition.
- Et donc la personne se sent obligée de se mettre dans le noir, au calme, car toutes ces stimulations augmentent le mal de tête qu'elle ressent.
- Voilà. Alors après, il y a des quantités d'autres types de maux de tête.
- Alors on a des personnes qui sont plus ou moins sujets aux migraines. Pourquoi ? Certaines sont plus sensibles que d'autres. Comment ça se passe ? D'une part, il y a un environnement de gènes qui peuvent favoriser la migraine.
- C'est pourquoi il y a des migraines dans les familles, des familles de migraineux.
- Et cet environnement de gènes favorise la survenue de maux de tête.
- Alors après, il y a des facteurs environnementaux qui peuvent déclencher le mal de tête, comme par exemple...
- boire du vin blanc, manger du chocolat, manger du fromage.
- Et puis il y a des facteurs également hormonaux.
- Souvent, les femmes, au moment de leurs règles, ont mal à la tête, soit avant, pendant ou après les règles.
- Il y a des facteurs de stress aussi qui peuvent déclencher la migraine.
- Ça, c'est un facteur très important, surtout dans nos sociétés actuellement.
- Et il y a des facteurs traumatiques aussi, traumatisme crânien.
- Il peut être à l'origine d'attaques migraineuses.
- Il y a tout un tas de facteurs qui peuvent déclencher la migraine.
- Donc génétiques, environnementaux.
- Il y a deux types de traitements.
- Il y a comment on traite la douleur sur le moment pour les migraines.
- Et puis il y a le traitement peut-être sur le plus long cours, parce qu'on l'a dit, c'est une maladie.
- Et la migraine, donc il y a peut-être un traitement de fond aussi.
- Deux types de traitements différents.
- Oui, j'ai mal à la tête, je prends un comprimé pour calmer le mal de tête.
- Et il y a aussi, je prends un comprimé pour éviter d'avoir le mal de tête.
- Ça, c'est le traitement de fond.
- Donc il y a beaucoup, beaucoup de traitements à notre disposition pour traiter la migraine.
- Donc ça va être le paracétamol, l'ibuprofène notamment ? Alors ça, c'est pour calmer le mal de tête.
- Paracétamol, l'ibuprofène, ce sont des médicaments de première ligne.
- Souvent, pour les migraineux, ce n'est pas suffisant.
- Et c'est pourquoi, depuis une trentaine d'années, on a des médicaments qui s'appellent les triptans.
- Et qui sont vraiment très efficaces.
- C'est efficace pour calmer le mal de tête dès lors qu'on prend ce médicament au tout début du mal de tête.
- Il ne faut pas attendre, parce que le mal de tête du migraineux augmente progressivement d'intensité pour arriver jusqu'à une acmé, c'est-à-dire un maximum, un plateau.
- Et si on prend le médicament sur le plateau, c'est toujours moins efficace que si on le prend dans la phase ascendante des maux de tête.
- Donc ça veut dire que si on prend ce médicament très tôt, très rapidement, quand on a ce début de migraine, c'est-à-dire qu'on ne peut pas en souffrir, quoi ? On peut s'en préserver ? Oui, absolument.
- Quand on se réveille et qu'on a un mal de tête qui pointe et qui augmente d'intensité, on prend immédiatement, sans attendre, sans prendre son petit déjeuner, sans prendre sa douche, on prend tout d'abord le triptan en question, on se recouche 10 minutes, le temps que le mal de tête passe,...
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